茵陈术附汤 阴黄证 温阳利湿
茵陈术附汤是中医经典方剂，出自清代程钟龄所著《医学心悟》卷二，主治阴黄证，以温阳利湿为核心功效。其方名中的“术附”指白术与附子，强调温补脾肾阳气的作用，与茵陈利湿退黄的特性结合，形成温阳化湿的配伍特点。
原方剂量
茵陈：一钱（约3克）
白术：二钱（约6克）
附子：五分（约1.5克）
干姜：五分（约1.5克）
甘草（炙）：一钱（约3克）
肉桂：三分（约1克）
原方用于治疗“阴黄”证，即因寒湿阻滞中焦、脾肾阳虚导致的黄疸，症见身冷、脉沉细、小便自利、皮肤黄染晦暗如烟熏等。
君药：茵陈
功效：利湿退黄，为治黄疸之专药，直接针对黄疸的核心病机。
展开剩余77%臣药：附子、干姜、肉桂
附子、干姜：温中散寒，回阳救逆，补火助阳，针对寒湿阻滞中焦、脾肾阳虚的病机。
肉桂：温肾暖脾，助阳化气，增强温阳之力。
佐药：白术
健脾燥湿，益气温中，辅助恢复脾胃运化功能，促进湿邪代谢。
使药：炙甘草
调和诸药，缓和附子、干姜的辛燥之性，保护脾胃。
茵陈：苦、辛，微寒；归肝、胆经。
白术：苦、甘，温；归脾、胃经。
附子：辛、甘，大热；归心、肾、脾经。
干姜：辛，热；归脾、胃、心、肺经。
肉桂：辛、甘，大热；归肾、脾、心、肝经。
炙甘草：甘，平；归心、肺、脾、胃经。
核心功效：温阳利湿、退黄
针对阴黄证（寒湿阻滞、脾肾阳虚），通过温补脾肾阳气、化湿利水，恢复胆汁正常代谢，使黄疸消退。
具体作用：
温中健脾：附子、干姜、白术协同温补中焦阳气，改善畏寒肢冷、脘腹冷痛、纳少便溏等症状。
利湿退黄：茵陈利湿退黄，与温阳药配伍，避免苦寒伤阳，适用于寒湿型黄疸。
温肾散寒：肉桂温肾助阳，改善肾阳虚导致的腰膝酸冷、小便清长。
现代临床应用：
肝胆疾病：如病毒性肝炎、慢性肝衰竭、胆汁淤积性肝病等属阴黄证者，可改善黄疸、肝功能异常（如转氨酶升高、胆红素代谢紊乱）。
脾肾阳虚证：如慢性腹泻、水肿、虚寒性腹痛等。
禁忌：阳黄证（湿热型黄疸，症见身目发黄鲜明、口渴、小便短赤）禁用，以免助热伤阴。
药物毒性：附子含乌头碱，需先煎久煎以降低毒性，且需严格控制剂量，避免中毒。
辨证使用：需由中医师根据患者体质及证型加减配伍
茵陈术附汤以温阳化湿为核心，通过君臣佐使的严谨配伍，兼顾利湿退黄与温补脾肾，是治疗阴黄证的经典方剂。其临床应用广泛，但需中医师严格辨证。
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